REQUISITOS PARA LA COTIZACION DE LA POLIZA “CLAIMS MADE”
Completar la solicitud de seguro en todas sus partes.
Se debe evitar el uso de líquido corrector.
Documentos que deben acompañar la solicitud:
- La licencia vigente para ejercer la medicina
en Puerto Rico
- La certificación de
especialidad
- La certificación de registro y educación médica
- La tarjeta de registro
y recertificación
- Certificado de Colegiación
- La certificación de licencia “Good Standing” del Tribunal Examinador Médico
o Junta Examinadora correspondiente, expedida a favor de SIMED
- Si provee servicios en
Salas de Emergencia, deberá someter una
certificación
de cada una de las instituciones a las que rinde sus servicios,
indicando la cantidad de horas que trabaja diariamente, semanalmente y mensualmente.
- La experiencia de
pérdida reciente con las aseguradoras anteriores, por
lo menos durante los últimos diez años
- Si tiene o ha tenido
reclamaciones, deberá enviar copia de lo siguiente:
- Demanda con su emplazamiento o carta de reclamación
- Reserva y gastos establecidos por la compañía
o por el abogado del médico
en los casos pendientes
- Si el caso está cerrado, deberá enviar:
- Copia de la sentencia
- Acuerdo de transacción
- Fecha de pago
- Cantidad pagada
- Gastos legales
Estos requisitos son indispensables para el proceso de evaluación y tarifación de la solicitud.
SOLICITUD
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